Что франковчанкам стоит знать о послеродовой депрессии: что это такое, как с ней бороться и возможно ли ее избежать вообще?

Рождение ребенка и материнство сопровождается широким спектром эмоций: радостью, гордостью, волнением. Но «в комплекте» с этими приятными эмоциями непременно идет и большой стресс, вызванный заботой о новорожденном малыше. Новоиспеченная мамочка испытывает также страх и неуверенность во время адаптации к своей новой роли и новой жизни — пишет frankivchanka.info.

Важно понимать, что первые этапы ухода за младенцем невозможны без стресса. Абсолютно каждая мама сталкивается с нарушением сна и тревогой о здоровье малыша. Но если этот стресс слишком высок, а также сочетается с другими стрессами (война, материальные проблемы, конфликты в семье, гибель близкого человека, болезнь, недоношенность ребенка и т.д.) молодая мама может испытывать симптомы послеродовой депрессии.

Послеродовой депрессией (или сокращенно ППД) называют психические нарушения, появляющиеся у некоторых женщин после рождения малыша и вызывающие грусть и эмоциональную нестабильность. У матери наблюдается повышенная тревожность, сильное истощение, снижение качества жизни и появляется суицидальный риск.

В таком состоянии очень трудно самостоятельно выполнять свои обязанности по уходу за ребенком. Конечно же, послеродовая депрессия матери влияет на развитие и рост ребенка.

Статистика свидетельствует, что от послеродовой депрессии страдает 1 из 5 женщин, или 15-22 процента женщин. Однако с этим психическим расстройством можно и нужно бороться: в 90 процентов случаев успешной является работа с психологом и медикаментозная терапия.

Послеродовая депрессия — это не проявление слабости или характера, а болезнь, которую можно и нужно лечить. Игнорирование проблемы и равнодушное отношение — далеко не лучшее решение.

Baby blues и послеродовой психоз 

Важно не путать послеродовую депрессию с «послеродовой «тоской» меланхолией (baby blues)». Это состояние знакомо 70-80 процентам мам. Оно появляется на 3-5 день после рождения малыша и длится примерно 1-2 недели. Этот период характеризуется беспричинной плаксивостью, тревогой, частой сменой настроения, обеспокоенностью и усталостью. И это нормально, ведь новорожденным нужно много внимания, и это очень изнурительный процесс. На этом этапе лечение не требуется.

Однако если время проходит, а симптомы не только не исчезают, но и нарастают — возникает большая вероятность, что baby blues перейдет в послеродовую депрессию.

Также существует послеродовой психоз — самая тяжелая форма ППД. Он случается лишь у 0,1 процента женщин и наблюдается на 1-3 неделе после рождения ребенка. Основные симптомы: резкие смены настроения, необычное поведение, бред, галлюцинации. В таких случаях требуется немедленная госпитализация.

Признаки послеродовой депрессии 

Франковчанкам и жительницам других городов важно понимать, что симптомы и признаки ППД могут быть разными и выражаться в разной степени. Депрессивное состояние обычно возникает в первые несколько дней после родов и может продолжаться достаточно долго.

Послеродовая депрессия проявляется в следующих симптомах:

• чувство подавленности и грусти;

• повышенная усталость, сниженная активность и отсутствие энергии;

• отсутствие интереса;

• неспособность получать удовольствие.

Дополнительными симптомами будут:

• частая смена настроения;
• проблемы с концентрацией внимания;
• равнодушие и гнев;
• сильное истощение даже после отдыха;
• неуверенность в себе, заниженная самооценка;
• изменения аппетита;
• раздражительность;
• нарушения сна;
• чувство вины даже в мелких ситуациях;
• частый и беспричинный плач;
• пессимизм, мрачное видение будущего;
• страх быть плохой матерью;

• постоянная тревожность;
• ощущение беспомощности, безнадежности и никчемности;
• нереалистичные ожидания от себя в роли матери;
• страх обидеть малыша, из-за которого мать может избегать ребенка и терять к нему интерес, не ухаживать за ним;
• сложности в принятии решений;
• суицидальные мысли или действия.

Причины возникновения послеродовой депрессии 

Послеродовая депрессия возникает вследствие сложного сочетания физиологических, поведенческих и эмоциональных изменений после родов. 

Можно выделить основные факторы возникновения ППД:

• депрессивное состояние во время беременности или после предыдущих родов;
• биполярное расстройство или депрессия в прошлом;
• гормональные изменения после родов;
• проблемы со здоровьем ребенка;
• возраст матери (чем женщина моложе, тем выше риски);
• психические заболевания или депрессия у членов семьи;
• сложные отношения с мужем/партнером;
• стрессовые ситуации во время беременности или после родов (смерть близкого человека, насилие, болезнь, потеря работы и т.д.);
• безработица отца ребенка;
• незапланированная беременность;
• одиночество;
• дети (чем больше их количество, тем выше вероятность возникновения послеродовой депрессии) 
• сложные отношения с собственной матерью;
• отсутствие эмоциональной поддержки от мужа/партнера, друзей или родителей;
• злоупотребление алкогольными напитками или другими психоактивными веществами;
• внутренний конфликт между желанием стать матерью и неготовностью к изменениям в жизни, связанным с рождением ребенка.

Диагностика послеродовой депрессии

Для того, чтобы сделать первый шаг и выявить у себя послеродовую депрессию, достаточно пройти простой тест. Сейчас одним из самых популярных считается опросник Эдинбургская шкала послеродовой депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете и его прохождение не занимает много времени. Если результаты демонстрируют вероятность ППД, стоит искать психотерапевта или попросить своего семейного врача посоветовать специалиста.

Когда нужно обращаться за помощью

Если депрессивное состояние продолжается более двух недель, стоит искать помощь. В Ивано-Франковске есть много психологов, психиатров и психотерапевтов, которые доброжелательно и конфиденциально ответят на вопросы, помогут проанализировать ситуацию и определить способы ее решения.

С рождением ребенка происходит много изменений в организме и в образе жизни. Поэтому франковчанкам важно признавать эти естественные процессы и давать себе возможность быть уязвимой. Родителями не рождаются, чтобы привыкнуть к новой роли, нужно время и пространство.

Послеродовая депрессия у мужчин 

Оказывается, жертвами послеродовой депрессии могут быть не только молодые мамочки, но и папочки. Независимо от культуры, около 10 процентов мужчин сталкиваются с этим заболеванием. Обычно болезнь проявляется между 3 и 6 месяцами после родов. Самый сильный фактор ее возникновения — послеродовая депрессия у жены/партнерши. Так, если жена впадает в депрессию, то в 25-50 случаях от депрессии страдает и ее супруг/партнер. Конечно, невылеченная депрессия обоих родителей будет иметь последствия на развитие и здоровье ребенка, и принесет много страданий и родителям, и ребенку. Именно поэтому столь важно повышать социальную осведомленность в этом вопросе.

Симптомы депрессии у мужчин наблюдаются такие же, как и у женщин. Дополнительными симптомами будут:

• повышенная конфликтность и гнев;
• трудоголизм;
• злоупотребление алкогольными напитками или другими психоактивными веществами;
• постоянная усталость;
• потеря интереса к хобби, работе и сексу;
• агрессия;
• изоляция от близких людей;
• головная боль;
• проблемы с пищеварением;
• боль в мышцах.

Можно ли игнорировать послеродовую депрессию?

Франковчанкам, как и жительницам других городов, важно понимать, что послеродовая депрессия без необходимого лечения может отравлять жизнь матери месяцами или даже годами. Так, исследования, которые проводились на больших группах, показали, что у некоторых женщин, начавших страдать от ППД через 2-8 месяцев после родов, сохранялось это состояние даже до момента, когда ребенку исполнилось 11 лет.

Послеродовая депрессия — это проблема не только матери, она будет влиять на всех членов семьи. Может быть нарушена эмоциональная связь между мамой и ребенком. Также у малыша могут наблюдаться проблемы с питанием, сном и поведением. У женщин с ППД могут появляться мысли нанести вред себе или малышу.

Лечение послеродовой депрессии после родов 

С проблемой ППД помогут справиться психолог, психиатр или психотерапевт. Современная психотерапия предлагает различные направления для решения проблемы, например, когнитивно-поведенческая терапия или межличностная (интерперсональная) терапия, суть которых — индивидуальные беседы со специалистом. Многие мамы отмечают, что уже после первой консультации они чувствуют облегчение.

Как и в случае с любой другой болезнью, очень важна ранняя диагностика ППД, или чем быстрее мама обратится за помощью, тем быстрее и легче будет процесс лечения. Самое важное сделать первый шаг — признать наличие проблемы и запросить консультацию.

Женщинам с легкими симптомами для выздоровления достаточно лишь разговоров со специалистом. Как отмечают франковские специалисты, чтобы уменьшить симптомы послеродовой депрессии, в среднем нужно до 8-10 консультаций. Также при необходимости могут назначаться антидепрессанты. В наше время можно найти препараты, которые разрешено использовать при грудном вскармливании. Да, небольшое количество препарата попадет в молоко, но он будет иметь минимальное влияние на малыша. Все же нужно обсудить со специалистом все риски и преимущества в конкретной ситуации.

Важно понимать, что рождение малыша всегда приносит с собой большие изменения во всех сферах жизни. Чтобы это принять — нужно время. Важно относиться с пониманием к своему новому состоянию, новому телу и новым эмоциям. Абсолютно нормально скучать по старым временам или расстраиваться, если что-то не получается. Также абсолютно нормально в случае необходимости обращаться за помощью к близким и специалистам.

Профилактика ППД

Предупреждать послеродовую депрессию можно еще до беременности, ведя здоровый образ жизни. Во время беременности отличной идеей быть посещать различные курсы для беременных. В Ивано-Франковске их достаточно много, особенно стоит обратить внимание на занятия в “Дивие”. Также находясь на учете в женской консультации, беременные получают приглашения на различные бесплатные семинары для беременных (например, Школа отцовства в перинатальном центре). Там можно не только получить полезную информацию, но и познакомиться с другими беременными, найти поддержку от людей, которые проживают похожий опыт, сформировать вокруг себя правильную среду.

Как снизить риск возникновения послеродовой депрессии 

• Забота о себе. Сейчас не только ребенку необходим особый уход, но и матери. Чтобы мама имела возможность ухаживать за малышом, она должна заботиться о себе, в частности высыпаться и правильно питаться.

• Коммуникация с людьми. Очень важно в этот момент не изолироваться от мира и общаться с друзьями, родственниками. Также во Франковске есть много детских клубов, развивающих центров и игровых комнат, где можно весело провести время и познакомиться с другими мамами (а если повезет, то даже спокойно выпить кофе, пока ребенок играет). Или просто пойти в ближайший парк, где очень много мамочек с малышами. И прогулка пройдет интереснее, и много полезного можно узнать, и увидеть, что у других людей такие же проблемы. Возможно, поинтересоваться, как они их решают.

• Не стесняться просить о помощи. Часто именно друзья и члены семьи первыми распознают симптомы ППД у мамы. Они могут дать моральную поддержку или помочь выполнять бытовые обязанности. Просто скажите им, чем они могут помочь.

• Выделять хотя бы немного времени на хобби или занятия, которые наполняют: музыка, хендмейд, медитация, чтение и тому подобное.

• Проводить больше времени на свежем воздухе. 

• Добавить хотя бы минимальную физическую активность, ведь она поднимает настроение и снижает стресс.

• Разрешить себе быть неидеальной.

Популярные мифы о послеродовой депрессии 

Это современная болезнь, раньше такого не было 

Упоминания о послеродовой депрессии появляются еще в описаниях Гиппократа. Так, в своих трудах он рассказывал о меланхолии и нарушенном сознании у женщин после рождения ребенка. По его мнению, причиной было попадание в мозг жидкости из матки. А во времена Средневековья болеть ППД было очень рискованно: послеродовая меланхолия считалась проявлением ведьмовства.

Маму в депрессии легко распознать: она постоянно плачет или обессиленная лежит

На самом деле ППД протекает очень по-разному. В некоторых случаях близкие даже не догадываются, какие чувства скрыты за идеальной внешней картинкой: опрятная квартира, ухоженный ребенок, вкусный ужин, идеальная улыбка на лице мамы. А внутри — чувство тревоги, депрессия, сильная вина, угнетение, отсутствие удовольствия.

Послеродовая депрессия развивается у тех матерей, которые не любят своих детей 

Нет никакой связи между ППД и любовью к детям. Кстати, матери, страдающие от симптомов депрессии, прилагают больше физических и эмоциональных усилий, ухаживая за малышом, по сравнению со здоровыми мамами. Другая будет связь с ребенком: депрессивная мама будет более тревожной, у нее будет много страхов, и поэтому она будет иначе заботиться о малыше. Но с любовью к ребенку это не связано.

Все иногда грустят. Со временем пройдет!

Если игнорировать депрессию, она может длиться месяцами или годами. И, в конце концов, заканчивается все самоубийством. Даже если до суицида и не дойдет, качество жизни значительно снизится, причем во всей семье.

В ППД виновата мать 

Послеродовая депрессия — это болезнь, вызванная гормональными изменениями, социальными и психическими факторами, которые человек не способен контролировать. Депрессивные матери часто чувствуют себя «плохими матерями», которые не чувствуют «магии материнства», а значит, «с ними что-то не так». Из-за сильного чувства вины их состояние значительно ухудшается. Также им может быть сложно и стыдно признаться кому-то в этих чувствах.

Главное, что ребенок не пострадает

Состояние мамы способно очень влиять на малыша. Согласно последним исследованиям, малыши матерей, страдающих послеродовой депрессией более 8 месяцев, медленнее набирают вес, у них ухудшается уровень внимания и качество сна. В будущем такие дети могут демонстрировать худшее поведение, у них может задерживаться речевое и умственное развитие. А еще мама с послеродовым психозом способна причинить физический вред ребенку.

Послеродовая депрессия — это просто прихоть или слабость 

Депрессия — это болезнь, которая может случиться с кем-угодно так же, как и другие болезни, например, грипп или гипертония. К сожалению, из-за таких стереотипов женщины часто не желают рассказывать близким о своих проблемах, ведь боятся быть брошенными. Они даже сами перед собой боятся признать свою проблему, соответственно, к специалистам они тоже не обращаются и проблема никак не решается. 

Вывод 

Важно понимать, что рождение малыша всегда приносит с собой большие изменения во всех сферах жизни. Чтобы это принять — нужно время. Важно относиться с пониманием к своему новому состоянию, новому телу и новым эмоциям. Абсолютно нормально скучать по старым временам или расстраиваться, если что-то не получается. Также абсолютно нормально в случае необходимости обращаться за помощью к близким и специалистам.